乳腺炎有脓肿可以热敷吗

乳腺科医生,才是你最好的闺蜜!我是首都医科大学复兴医院乳腺中心主任骆成玉,认真做医生、用心做科普、真心交朋友,愿做你一辈子最好的“男闺蜜”!急性乳腺炎是女性哺乳期期间经常遇到的一个问题,由于病情急、疼痛红肿等,所以让本身处于哺乳特殊阶段的女性身心疲惫。那么什么是急性乳腺炎、又该如何治疗呢?今天就一起了解一下!一、急性乳腺炎:哺乳期的一个“烦”1、什么是急性乳腺炎?急性乳腺炎是致病菌侵入乳腺并在其中生长繁殖所引起的急性化脓染,多发于哺乳期,好发于初产妇。这个特征其实让很多初为妈妈的女性非常着急和恐慌、乳腺炎的主要表现有疼痛、局部皮肤发烫红肿,如果进一步发展,可触及较为明显的肿块,触痛感明显,同时可出现发热、全身酸痛和乏力的症状。需要注意的是,如果治疗措施不及时或不当,病情可进一步加重,可引起局部组织的坏死、液化,形成乳腺脓肿。在实际生活中或我们门诊遇到的,比较痛心的是,很多女性都是到了脓肿期才到院治疗。急性乳腺炎一旦形成脓肿,给治疗带来了很大的困难,也给宝妈们造成了巨大的身心伤害。2、急性乳腺炎发病的原因有哪些?乳汁淤积:是导致急性乳腺炎发生的首要因素。比如哺乳不当,不注意排除淤积乳汁;初产妇营养过剩;先天性的内陷等。细菌:引起急性乳腺炎的多为金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌。哺乳期的女性由于长期处于潮湿状态,加上个人卫生不及时处理,很容易滋生细菌。皮肤损伤:细菌可通过破损的皮肤进入乳腺。二、乳腺炎脓肿期,可以热敷吗?要回答这个问题,首先就要明白乳腺炎脓肿期是怎么回事。急性乳腺炎如果在初期阶段得不到及时的治疗和合适的治疗,那么很容易发展为化脓期。这个时期的典型症状有:疼痛加剧,胀痛、刺痛明显,局部出现跳痛,皮肤泛红或结块部某一局部皮肤红色甚至紫暗色。部分患者出现腋下淋巴结肿大、发热、关节酸痛等症状。对于化脓期的乳腺炎,一般只能通过手术引流或穿刺脓肿抽吸进行治疗。热敷作为一种物理方法,对于急性乳腺炎初期有一定的缓解作用,但是对于化脓期乳腺炎没有作用,甚至引起病情加重。所以不建议采用这种。三、针灸、推拿对化脓期乳腺炎有作用吗?客观的讲,针灸、推拿按摩等只适合乳腺炎初期的患者。急性乳腺炎初期通过及时合理的推拿手法有很好的治疗效果,而且能够避免发展为化脓。采用专业的按摩推拿,可以疏通乳络,促进乳管开放,淤积乳汁可以得到及时的排出。但是,对于化脓期的乳腺炎情况,推拿、针灸等都不建议使用;还是及时到医院进行专业治疗,避免病情发展。总之,急性乳腺炎作为女性尤其是初产女性,是一件非常棘手的问题。由于缺乏必要的哺乳知识,缺乏对于病灶的初步判断,很多女性往往在化脓期才到医院进行治疗,错过了最好的治疗时期,增加了痛苦。对于化脓期的乳腺炎情况,我们不建议采取热敷、针灸、按摩等。我是首都医科大学复兴医院乳腺中心主任骆成玉,欢迎关注我!欢迎与我一起共同关注女性健康!

哺乳期乳腺管肿胀有点痛,怎么缓解啊

在哺乳期出现了胀痛,有两个原因,一般情况下都是乳汁淤积导致的,那么另一方面还有可能是因为出现了乳腺炎,鉴于这种情况是可以选择到医院做一个检查,如果排除乳腺炎,只是因为乳汁堆积的话,只要将内给排干净,这个时候就会有所改善的,在平时也是可以选择使用热敷的来缓解。

乳腺炎有脓肿可以热敷吗(哺乳期乳腺管肿胀有点痛,怎么缓解啊)

乳腺炎怎么办

红肿还是脓肿,或者破溃?

得了乳腺炎,就要加以积极的治疗措施,只有有信心,这个病是能治好的,除了传统的治疗方法外
还可以采用下列方法,辅助治疗
方剂1
青皮、陈皮、麦芽各12克,蒲公英60克,乳香、没药各9克
制用法:水煎服。
适应症:急性乳腺炎肝郁证

方剂2
仙人掌适量,食盐少许
制用法:共捣烂敷患乳。
适应症:急性乳腺炎未化脓

方剂3
鹿角霜、路路通、牛蒡子、乳香20克,赤芍、王不留行各15克,
地丁、蒲公英各30克
制用法:水煎服。
适应症:早期乳腺炎

方剂4
金银花、蒲公英各30克,连翘、漏芦、赤芍各12克,丹参、鸡血藤各20克,青皮10克,通草8克
制用法:水煎服,每日1剂,连用7天。
适应症:急性乳腺炎气血壅结证

方剂5
生黄芪、金银花各15克,党参、白术、当归、陈皮、赤芍、白芍、元参各10克
制用法:水煎服。
适应症:急性乳腺炎溃破

方剂6
芙蓉花(叶)适量
制用法:加入一些鸡蛋白,共捣烂敷于患处,中间留一个小孔。立时可以止痛,次日就能消肿。
适应症:急性乳腺炎

方剂7
绿豆面(炒)50克,川黄连、雄黄各5克,大黄15克,鸡蛋清适量
制用法:川黄连、大黄共为细末,同绿豆面、雄黄混合一块,用蛋清调匀,成膏样摊于纱布上,根据患部大小,用膏贴
适应症:急性乳腺炎

方剂8
青皮、橘叶、穿山甲、王不留行、赤芍、漏芦各9克,瓜蒌12克,忍冬藤15克
制用法:水煎服。
适应症:早期乳腺炎


方剂9
蜂房10克,蒲公英50克,地丁20克
制用法:水煎服。
适应症:乳腺炎化脓期

方剂10
硫酸镁100克,桃仁泥20克,穿山甲粉25克,薄荷油3克
制用法:上述加凡士林100克调匀后即成。取此膏125克,在纱布上摊平涂成直径8厘米的圆形,敷于患乳上,包扎并用胶
适应症:急性乳腺炎

方剂11
方当归、白芷各15克,银花20克,甲珠10克,蒲公英30克,生甘草15克
制用法:水煎服。
适应症:急性乳腺炎

方剂12
猪蹄1只,银花30克,白芷、桔梗、漏芦、赤芍各10克,茅根15克
制用法:将药物入纱布袋与猪蹄同煮汤。加盐调味食用。
适应症:急性乳腺炎

方剂13
黄芪、金银花各30克,党参、熟地、鹿角霜各20克,赤芍、当归各12克,露蜂房15克
制用法:水煎服。
适应症:乳腺炎破溃,久不收口者

方剂14
新鲜葡萄叶适量
制用法:捣烂如泥,外敷患部。
适应症:乳腺炎初起

方剂15
黄芪、当归、天花粉、穿山甲各15克,白芷、皂有刺、赤芍各10克,银花50克
制用法:水煎服。
适应症:乳腺炎成脓期

方剂16
田基黄、半枝莲鲜品各适量
制用法:洗净捣烂,放于菜叶面上或胶布上外敷患乳,每日换药1次。
适应症:急性乳腺炎

方剂17
麦芽、橘核各30克,浙贝母15克
制用法:水煎服。
适应症:急性乳腺炎

方剂18
鹿角粉3-9克
制用法:开水冲服,每日2-3次。
适应症:早期乳腺炎

方剂19
忍冬藤、蒲公英各60克,雄黄3克
制用法:兑黄酒煎服,轻者每日1剂,重者每日2剂。
适应症:急性乳腺炎

方剂20
乳香、没药、白芷、五灵脂各10克
制用法:共研细末。局部冷敷。
适应症:急、慢性乳腺炎

方剂21
花椒叶2张
制用法:晒干为末,调浓茶。敷患处。
适应症:急性乳腺炎初期

方剂22
莲蓬壳适量
制用法:烧炭存性,研细末,调曲酒。外敷患处。
适应症:急性乳腺炎化脓期

方剂23
露蜂房2个
制用法:烧炭存性研细末。每次4克,每日2次,黄酒送服。
适应症:急性乳腺炎初期

方剂24
蒲公英15-30克,全瓜蒌12克,连翘、当归各10克,青皮、橘叶、川贝各6克,柴胡、生甘草各3克
制用法:水煎服。寒热头痛加荆芥、防风;胸痞呕恶加半夏、陈皮;排乳不畅或乳汁不通加漏芦、王不留行、路路能;
适应症:急性乳腺炎肝郁胃热证

方剂25
瓜蒌50克(炒黑),赤石脂、龙骨各15克,红粉5克,冰片2克
制用法:共研末,香油调敷。
适应症:急性乳腺炎溃烂不愈

方剂26
鸡血藤、鱼腥草各60克,山楂、
莱菔子各12克
制用法:研末调蜜。冲服。
适应症:急性乳腺炎气血凝滞证

方剂27
夏枯草20克,香附子、刘寄奴各8克,山慈姑12克
制用法:水煎服。
适应症:急性乳腺炎肝气郁结证

方剂28
瓜蒌、络、橘络、青皮、香附、通草、当归各9克,甘草3克
制用法:水煎服。一般3-5剂可愈。
适应症:乳腺炎未成脓

哺乳期乳腺炎如何治疗

乳腺炎是指乳腺的急性化脓染,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始最为常见。


乳腺炎的病因
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1. 乳汁的淤积:乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。原因有:①过小或内陷,妨碍哺乳,孕妇产前未能及时矫正内陷,婴儿吸乳时困难;②乳汁过多,排空不完全,产妇没有及时将内多余乳汁排空。③乳管不通,乳管本身炎症,肿瘤及外在, 脱落的纤维亦可堵塞乳管。

2.细菌的侵入内陷时婴儿吸乳困难,易造成周围的破损,是细菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途径。另外婴儿经常含而睡,也可使婴儿口腔内炎症直接侵入蔓延至乳管,继而扩散至乳腺间质引起化脓染。其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。


乳腺炎的临床表现
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1.急性单纯乳腺炎初期主要是的胀痛, 局部皮温高、压痛, 出现边界不清的硬结,有触痛。

2. 急性化脓性乳腺炎局部皮肤红、肿、热、痛 , 出现较明显的硬结 , 触痛更加, 同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结 , 有触痛 , 化验血白细胞计到 升高 , 严重时可合并败血症。

3.脓肿形成由于治疗措施不得力或病情进一步加重 , 局部组织发生坏死、液化 , 大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。 脓肿可为单房性或多房性。浅表的脓肿易被发现 , 而较深的脓肿波动感不明显, 不易发现。如果乳腺炎病人全身症状明显, 局部及全身药物治疗效果不明显时, 要注意进行疼痛部位的穿刺, 待抽出脓液或涂片中发现版细胞来明确脓肿的诊断。


乳腺炎的诊断和鉴别诊断
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急性乳腺炎多发生在初产妇哺乳期, 起病急, 早期内出现一局限性红、肿、热、痛肿块, 伴畏寒 , 发热等全身中毒症 状。当急性炎症未能及时控制, 数天后迅速发展形成脓肿, 局部 穿刺抽到服液即可确诊。急性乳腺炎应注意与炎性乳癌鉴别: ①急性乳腺炎初起多发生在乳腺某一区段, 而炎性乳癌细胞广泛浸润皮肤网状淋巴管, 所以病变累及大部分, 且皮肤呈桔皮样外观;②炎性乳腺癌 内可触及巨大肿块, 皮肤红肿范围甚广, 但局部压痛及全身中毒症状均较轻 , 穿刺细胞学检查,可找到癌细胞确定诊断。


乳腺炎的治疗
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炎症初期婴儿可以继续哺乳, 但喂奶前后应清洁、婴儿的口腔及周围,这样可起到疏通乳管,防止乳汁淤积的作用。应用吸乳器排空乳汁,用中药外敷以促进炎症的吸收或配合理疗。

补充:

急性乳腺炎有什么症状?
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性病症,一般为金黄色葡萄球菌感染所致。多见于初产妇的哺乳期。细菌可自破损或皲裂处侵入,亦可直接侵入乳管,进而扩散至乳腺实质。一般来讲,急性乳腺炎病程较短,预后良好,但若治疗不当,也会使病程迁延,甚至可并发全身性化脓染。急性乳腺炎中医称之为“乳痈”。
急性乳腺炎在开始时患侧胀满、疼痛,哺乳时尤甚,乳汁分泌不畅,结块或有或无,全身症状可不明显,或伴有全身不适,食欲欠佳,胸闷烦躁等。然后,局部变硬,肿块逐渐增大,此时可伴有明显的全身症状,如高烧、寒战、全身无力、干燥等。常可在 4~5日内形成脓肿,可出现搏动性疼痛,局部皮肤红肿,透亮。成脓时肿块中央变软,按之有波动感。若为深部脓肿,可出现全肿胀、疼痛,高热,但局部皮肤红肿及波动不明显,需经穿刺方可明确诊断。有时脓肿可有数个,或先后不同时期形成,可穿破皮肤,或穿入乳管,使脓液从溢出。破溃出脓后,脓液引流通畅,可肿消痛减而愈。若治疗不善,失时失当,脓肿就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织,形成后脓肿;或乳汁自创口处溢出而形成乳漏;严重者可发生脓毒败血症。急性乳腺炎常伴有患侧腋窝淋巴结肿大,有触痛;白细胞总数和中性粒细胞数增加。


急性乳腺炎与晚期乳腺癌的鉴别
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晚期乳腺癌,皮下淋巴管被癌组织破坏,淋巴回流障碍,造成皮肤水肿。癌组织将近破渡阶段其皮肤也有红肿表现,容易误诊为低度感染的急性乳腺炎。其主要区别如下:
(1)急性乳腺炎病程短,且多发生在产后,全身症状明显。
(2)乳腺癌晚期皮肤多有粘连,可见回缩或偏斜,皮肤出现橘皮样改变或酒窝征或卫星结节。这些表现急性乳腺炎均没有,是区别要点。
(3)活体病理组织检查或穿刺针吸细胞学检查很易区别。


急性炎(急性化脓性乳腺炎)
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概述
急性炎是的急性化脓染,绝大部分发生在产后哺乳的妇女,尤以初产妇多见,发病常在产后3~4周。
病因
急性炎的发生原因,除产后全身抵抗力下降外,尚有以下两大诱因。
(一)乳汁淤积:此为发病的重要原因。乳汁淤积的原因有:发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;乳汁过多或婴儿吸乳少,致乳汁不能完全排空;乳管不通,影响排乳。
(二)细菌侵入:破裂,周围皮肤糜烂,这是感染的主要途径。婴儿口腔感染,吸乳或含睡眠,致使细菌直接进入乳管也是感染的途径之一。
症状
初期患者肿胀疼痛;患处出现压痛性硬块,表面皮肤红热;同时可出现发热等全身症状。炎症继续发展,则上述症状加重,此时,疼痛呈搏动性,患者可有寒战、高热、脉搏加快等。患侧腋窝淋巴结常肿大,并有压痛。白细胞计数明显增高及核左移。炎症肿块常在数日内软化形成脓肿,表浅的脓肿可触及波动,深部的脓肿需穿刺才能确定。脓肿可以是单房性的,也可因未及时引流而扩展为多房性的;或自外穿破皮肤,或脓肿破溃入乳管形成溢脓;同一也可同时存在数个病灶而形成多个脓肿。深部脓肿除缓慢向外破溃外,也可向深部穿至与胸肌间的疏松组织中,形成后脓肿。严重急性炎可导致组织大块坏死,甚至并发败血症。
检查
血常规检查白细胞一般升高。初期B超无明显变化,晚期可有脓腔形成。
治疗
一、急性炎在未形成脓肿期的治疗:
(一)患侧暂停哺乳,以免影响婴儿健康;同时采取措施促使乳汁通畅排出(如用吸乳器吸出乳汁等),去除乳汁淤积因素。
(二)局部理疗、热敷,有利于炎症早期消散;水肿明显者可用25%的硫酸镁湿热敷。
(三)局部封闭:可促使早期炎症消散。
(四)全身抗感染:应用抗生素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑)
(五)中医药治疗:以舒肝清热、化滞通乳为主。
二、急性炎脓肿形成期:
治疗要则是及时切开引流,排出积脓。关键在于防治乳汁淤积,同时避免损伤,并保持局部清洁。妊娠后期(尤其是初产妇)应经常用温肥皂水洗净两侧;如内陷,一般可藉经常挤捏、提拉矫正之(个别需手术矫正)。要养成定时哺乳,婴儿不含而睡等良好的哺乳习惯。每次哺乳应将乳汁吸空,如有淤积,可借吸乳器或按摩帮助排空乳汁。哺乳后应清洗。发现有破损或破裂,要及时治疗。注意婴儿的口腔卫生并及时治疗其口腔炎症。



乳腺炎分为哺乳期乳腺炎、浆细胞性乳腺炎和其它类型乳腺炎,其中浆细胞性乳腺炎容易被许多医生误诊误治,下面重点补充介绍一下:
【概念】
浆细胞性乳腺炎,又叫导管扩张症,中医叫粉刺性乳痈,俗称导管炎,简称浆乳。
浆乳不是细菌感染所致,而是导管内的脂肪性物质堆积、外溢,引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应,导致大量浆细胞浸润,故称浆细胞性乳腺炎。反复发作,破溃后形成瘘管,可以继发细菌感染,长久不愈。所以说是一种特殊的乳腺炎症。
浆乳不同于一般的哺乳期化脓性乳腺炎,很多人不认识这种病,把他误认为一般细菌感染,或误诊为乳腺结核,最可怕的是误诊为乳腺癌误切。

【发病原因】
浆细胞性乳腺炎发生与发育不良有关,像内翻、等,内翻的成为藏污纳垢的地方,常有粉刺样东西,有时还会有异味。畸形也必然造成导管的扭曲、变形。导管就很容易堵塞,导管内容物为脂性物质,浸蚀管壁造成外溢,引起化学性炎症,大量淋巴细胞、浆细胞反应,形成小的炎性包块。

【临床特点】
1、 与妊娠哺乳无关,即不是在哺乳期发病。
2、 多数病人伴有的各种畸形或导管扩张。
3、 年轻妇女多,未婚的也不少
4、 反复发作,长久不愈的旁瘘管或慢性炎性肿块。有一例病史长达13年。
5、 本病并不少见,约占乳腺病人的10%,
1、 发生于非哺乳期, 年轻甚至未婚妇女。我们还治过一例男性,所以与哺乳无关。
2、 多数伴有发育不良或畸形,像内翻、、扁平等等。
3、初起为旁的局部红肿、疼痛,反复发作,长久不愈。
这是乳腺大导管阻塞,导管内油脂性的物质积聚和外溢,导致导管周围的化学性炎症,大量的浆细胞浸润,所以就称为浆细胞性乳腺炎,是一种免疫性反应。此时的炎症并非细菌感染。一般不发烧,可以自行消退吸收,但反复发作。
局部的红肿如果破溃,或切开,继发细菌感染,形成瘘管,很难愈合。因为瘘管的内口在下的输乳管或大导管内,此处已化生为鳞状上皮,就像瘘的内口一样,不切除这个病灶的核心,也就是瘘管的内口,就不会彻底治愈。
4、毁形严重:多次的切开、破溃,斑痕累累,扭曲,变形。如果病变多发,反复不彻底的手术,毁形更加严重。

5、容易误诊、误治:
急性期如果缺乏专业知识会误诊为一般的小脓肿,以为切开换几次药就能好;多发瘘管,脓水不断,可误诊为乳腺结核;最可怕的是误诊为乳癌做了根治术。如果初起的病灶离较远,或位置深在,这种慢性炎症的肿块,会引起皮肤粘连,与乳腺癌不易鉴别。有人因为病变长期不愈,要求把整个切除(单纯切除术)。这样实在可惜。

【类型】
浆乳临床分为两个类型:
瘘管型:
即慢性复发性旁脓肿或瘘管,又叫“导管炎”。多见于未婚少女或年轻妇女, 90%伴有发育畸形,例如、内翻或内陷、或过小或扁平。因为发育不良,内翻必然造成导管扭曲变形,内容物排出不畅。内翻使自然脱落的表皮细胞积聚、潮湿而糜烂,引发输乳管出口的堵塞,大导管内脂肪类物质积聚、变性,刺激导管壁引发导管周围的炎性反应。因为类脂性物质是自体产生的,诱发的炎症属于变态反应,细胞免疫反应。而不是像哺乳期急性乳腺炎那样由细菌感染引发的化脓性炎症。故炎性反应缓慢,初起症状轻微,不发烧,疼痛不剧烈。一直到旁的某一部分出现红肿或一个小脓包才去就医。
不幸的是一般非乳腺专业的医生不认识这个病,以为像体表其他部位的小脓肿一样切开引流就好了。切开或自行破溃就是瘘管的外口,其实瘘管早已形成,瘘管的内口就在下的输乳管或接近输乳管的大导管,大导管原来的柱状上皮细胞化生成鳞状上皮(与输乳管及皮肤一样了),形成炎性坏死病灶。如果不切除内口处的病灶和整个瘘管,外口是不会愈合的,切开引流只能解决脓肿问题,是不能彻底治愈这个病的。
肿块型:
即慢性炎症包块,可有多处破溃。多见于中年妇女,多伴有内翻或,但也有正常者。发病可能与导管扩张有关。肿块距较远,与皮肤粘连,很像乳癌。肿块呈慢性炎性改变,质地韧,边界不清,轻微压痛,可以突然增大,或有时大,有时小。红肿破溃,形成多处复杂的瘘管或窦道,破溃口总与后的病灶相连,所以局部切开清疮不可能愈合。
这种肿块型的浆乳在诊断上的最大问题是如何与乳癌相鉴别,曾有误行乳癌根治术的报道。必要时可穿刺做细胞学检查。如果确诊为浆乳,炎性包块较大,用中药治疗,使肿块变小。一般需服药一个月以上,争取最佳的手术时机,彻底切除病灶,最大限度的保留乳腺正常组织,保持外形,并做内翻整形术,
总之,浆乳很常见,人们不认识,医生误治、误诊率很高。根据我们的160多例的治疗经验,可以总结如下几条:
1、 只要认识浆乳,诊断并不困难。
2、 采用中医治疗创造手术条件,抓住最佳手术时机切除病灶。
3、 虽然住院时间长,但浆乳是可以彻底治愈的,永不复发。
4、 手术需要一定经验,既要切除病变,又要保证和的外形。

【治疗方法】
1、 急性期消炎,因为不是细菌引起的,所以不必用抗菌素,中药清热解毒, 消肿散结。但不宜苦寒过重,越用凉药,肿块越不消。
2、慢性期用温热药——阳和汤加减。
3、选择最佳手术时机最重要。
发作间期,即伤口愈合期是最佳手术时机,可有些人认为病好了还做什么手术?等到再次红肿、破溃,如此耽误了很长时间。
如果伤口不能愈合,待急性炎症消退,伤口最浅表时手术,这时手术后就有感染的可能。
4、手术成功的关键是翻转,彻底清除病灶,清洁所有创面。
5、 手术的技术关键是保持外形的完美,必需做内翻的整形术。

浆细胞性乳腺炎为什么会误诊误治?
浆细胞性乳腺炎病灶多在附近,局部红肿,疼痛。一般不发烧。过几天可以自行消退,当劳累、感冒等抵抗力低下时再次发作,但一次比一次重,肿块逐渐变大,红肿,一般医生认为是小脓肿,或用抗菌素打针、输液,最后切开引流,这样就形成了瘘管,难以愈合。有时红肿自行破溃,同样长久不愈。
发生于中老年妇女的浆乳,是导管扩张,导管壁退行性改变所致。
病灶还可多处发生,形成多个瘘管,甚至彼此相通,千疮百孔。就很像乳腺结核。
肿块如果离较远,与皮肤发生粘连,就很像乳癌。
所以应当了解浆乳,不延误诊断,争取一次性治愈。


急性乳腺炎的自我护理:
[编辑本段]


急性乳腺炎是指乳腺组织的急性化脓染,多发于初产妇,由于乳腺皲裂,乳腺导管开口阻塞,引起浮汁壅积而致。本病起病急,初起肿胀、疼痛,皮肤不红或微红,继之局部硬结渐渐增大,疼痛加剧,伴发热。如不积极治疗,常转化或脓肿。做好自我护理是防治本病的重要措施。
1、早期按摩和吸乳是关健。患者可用手指顺方向轻轻按摩,加压揉推,使乳汁流向开口,并用吸乳器吸乳,以畅通阻塞的乳腺管口。吸通后应尽量排空乳汁,勿使壅积。
2、中药外敷。取硝芒100克,研细,加入面粉调成糊剂。贴敷于息侧局部,可减轻疼痛。
3、哺乳期要保持清洁,常用温水清洗,定时哺乳,每次应尽可能将乳汁排空。如乳汁过多婴儿不能吸尽,应借助吸乳器将乳汁排空;发热,体温达39摄氏度时不宜吸乳。
4、不宜让婴儿含睡觉,哺乳后用将托起。
5、饮食宜清淡,易消化,忌辛辣。
6、情志不畅亦与本病有关,要劝导病人解除烦恼,消除不良情绪,注意精神调理。


防治乳腺炎的自我按摩法:
[编辑本段]


推抚法:患者取坐位或侧卧位,充分暴露胸部。先在患侧上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油,然后双手全掌由四周沿乳腺管轻轻向方向推抚50~100次。

揉压法:以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部,在红肿胀痛处施以轻揉手法,有硬块的地方反复揉压数次,直至肿块柔软为止。

揉、捏、拿法:以右手五指着力,抓起患侧部,施以揉捏手法,一抓一松,反复施术10~15次。左手轻轻将揪动数次,以扩张部的输乳管。

振荡法:以右手小鱼际部着力,从肿结处,沿乳根向方向作高速振荡推赶,反复3~5遍。局部出现有微热感时,效果更佳。


乳腺炎的预防
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①避免乳汁淤积。
②防止损伤,有损伤时要及时治疗。
③不要给孩子养成含睡觉的习惯。
乳腺炎的治疗
乳腺炎的治疗有红、肿、热、痛但尚未形成脓肿时,可采取以下方法治疗:
①促进乳汁排空:当感到疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时,要勤给孩子喂奶,让孩子尽量把里的乳汁吃干净,必要时可用抽吸的方法排空。当炎症加重,皮肤水肿,硬而发烫,呈紫蓝色,水肿。腋窝处有肿痛的硬结,以致手臂不能靠到躯干,这是副乳腺泌乳过度所致。应用手法挤奶,每天7~8次,每次尽量将乳汁排空,可用油木梳背部向方向轻轻按摩以疏通乳腺,必要时可请外科医生帮助推拿,这是治疗早期乳腺炎,防止炎症进一步发展的最有效的措施。
②局部理疗和热敷:可用周林频谱仪理疗或用热毛巾热敷,每次20~30分钟,每天3~4次,对早期炎症有效。
③应用抗生素:在上述方法无效时,应及时加用青霉素或其他抗生素,肌肉注射或静脉点滴均可。
④中药治疗:中医民间有许多外用药方,治疗乳腺炎有显效。也可将仙人掌捣碎后,敷在炎块处,外面敷上干净的纱布,每天换1~2次,2~3天可见效。
乳腺局部化脓时的治疗方法
①让孩子只吃健康一侧的母乳。
②必需到外科治疗,将局部的脓肿切开引流,坚持换药,以促尽快愈合。
③配合理疗,促进局部血液循环,促进伤口愈合。
④结合中医药治疗。