乳腺炎有脓肿可以热敷吗(哺乳期乳腺管肿胀有点痛,怎么缓解啊)
乳腺炎有脓肿可以热敷吗
乳腺科医生,才是你最好的闺蜜!我是首都医科大学复兴医院乳腺中心主任骆成玉,认真做医生、用心做科普、真心交朋友,愿做你一辈子最好的“男闺蜜”!急性乳腺炎是女性哺乳期期间经常遇到的一个问题,由于病情急、疼痛红肿等,所以让本身处于哺乳特殊阶段的女性身心疲惫。那么什么是急性乳腺炎、又该如何治疗呢?今天就一起了解一下!一、急性乳腺炎:哺乳期的一个“烦”1、什么是急性乳腺炎?急性乳腺炎是致病菌侵入乳腺并在其中生长繁殖所引起的急性化脓染,多发于哺乳期,好发于初产妇。这个特征其实让很多初为妈妈的女性非常着急和恐慌、乳腺炎的主要表现有疼痛、局部皮肤发烫红肿,如果进一步发展,可触及较为明显的肿块,触痛感明显,同时可出现发热、全身酸痛和乏力的症状。需要注意的是,如果治疗措施不及时或不当,病情可进一步加重,可引起局部组织的坏死、液化,形成乳腺脓肿。在实际生活中或我们门诊遇到的,比较痛心的是,很多女性都是到了脓肿期才到院治疗。急性乳腺炎一旦形成脓肿,给治疗带来了很大的困难,也给宝妈们造成了巨大的身心伤害。2、急性乳腺炎发病的原因有哪些?乳汁淤积:是导致急性乳腺炎发生的首要因素。比如哺乳不当,不注意排除淤积乳汁;初产妇营养过剩;先天性的内陷等。细菌:引起急性乳腺炎的多为金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌。哺乳期的女性由于长期处于潮湿状态,加上个人卫生不及时处理,很容易滋生细菌。皮肤损伤:细菌可通过破损的皮肤进入乳腺。二、乳腺炎脓肿期,可以热敷吗?要回答这个问题,首先就要明白乳腺炎脓肿期是怎么回事。急性乳腺炎如果在初期阶段得不到及时的治疗和合适的治疗,那么很容易发展为化脓期。这个时期的典型症状有:疼痛加剧,胀痛、刺痛明显,局部出现跳痛,皮肤泛红或结块部某一局部皮肤红色甚至紫暗色。部分患者出现腋下淋巴结肿大、发热、关节酸痛等症状。对于化脓期的乳腺炎,一般只能通过手术引流或穿刺脓肿抽吸进行治疗。热敷作为一种物理方法,对于急性乳腺炎初期有一定的缓解作用,但是对于化脓期乳腺炎没有作用,甚至引起病情加重。所以不建议采用这种。三、针灸、推拿对化脓期乳腺炎有作用吗?客观的讲,针灸、推拿按摩等只适合乳腺炎初期的患者。急性乳腺炎初期通过及时合理的推拿手法有很好的治疗效果,而且能够避免发展为化脓。采用专业的按摩推拿,可以疏通乳络,促进乳管开放,淤积乳汁可以得到及时的排出。但是,对于化脓期的乳腺炎情况,推拿、针灸等都不建议使用;还是及时到医院进行专业治疗,避免病情发展。总之,急性乳腺炎作为女性尤其是初产女性,是一件非常棘手的问题。由于缺乏必要的哺乳知识,缺乏对于病灶的初步判断,很多女性往往在化脓期才到医院进行治疗,错过了最好的治疗时期,增加了痛苦。对于化脓期的乳腺炎情况,我们不建议采取热敷、针灸、按摩等。我是首都医科大学复兴医院乳腺中心主任骆成玉,欢迎关注我!欢迎与我一起共同关注女性健康!
哺乳期乳腺管肿胀有点痛,怎么缓解啊
在哺乳期出现了胀痛,有两个原因,一般情况下都是乳汁淤积导致的,那么另一方面还有可能是因为出现了乳腺炎,鉴于这种情况是可以选择到医院做一个检查,如果排除乳腺炎,只是因为乳汁堆积的话,只要将内给排干净,这个时候就会有所改善的,在平时也是可以选择使用热敷的来缓解。
乳腺炎怎么办
红肿还是脓肿,或者破溃?
得了乳腺炎,就要加以积极的治疗措施,只有有信心,这个病是能治好的,除了传统的治疗方法外
还可以采用下列方法,辅助治疗
方剂1
青皮、陈皮、麦芽各12克,蒲公英60克,乳香、没药各9克
制用法:水煎服。
适应症:急性乳腺炎肝郁证
方剂2
仙人掌适量,食盐少许
制用法:共捣烂敷患乳。
适应症:急性乳腺炎未化脓
方剂3
鹿角霜、路路通、牛蒡子、乳香20克,赤芍、王不留行各15克,
地丁、蒲公英各30克
制用法:水煎服。
适应症:早期乳腺炎
方剂4
金银花、蒲公英各30克,连翘、漏芦、赤芍各12克,丹参、鸡血藤各20克,青皮10克,通草8克
制用法:水煎服,每日1剂,连用7天。
适应症:急性乳腺炎气血壅结证
方剂5
生黄芪、金银花各15克,党参、白术、当归、陈皮、赤芍、白芍、元参各10克
制用法:水煎服。
适应症:急性乳腺炎溃破
方剂6
芙蓉花(叶)适量
制用法:加入一些鸡蛋白,共捣烂敷于患处,中间留一个小孔。立时可以止痛,次日就能消肿。
适应症:急性乳腺炎
方剂7
绿豆面(炒)50克,川黄连、雄黄各5克,大黄15克,鸡蛋清适量
制用法:川黄连、大黄共为细末,同绿豆面、雄黄混合一块,用蛋清调匀,成膏样摊于纱布上,根据患部大小,用膏贴
适应症:急性乳腺炎
方剂8
青皮、橘叶、穿山甲、王不留行、赤芍、漏芦各9克,瓜蒌12克,忍冬藤15克
制用法:水煎服。
适应症:早期乳腺炎
方剂9
蜂房10克,蒲公英50克,地丁20克
制用法:水煎服。
适应症:乳腺炎化脓期
方剂10
硫酸镁100克,桃仁泥20克,穿山甲粉25克,薄荷油3克
制用法:上述加凡士林100克调匀后即成。取此膏125克,在纱布上摊平涂成直径8厘米的圆形,敷于患乳上,包扎并用胶
适应症:急性乳腺炎
方剂11
方当归、白芷各15克,银花20克,甲珠10克,蒲公英30克,生甘草15克
制用法:水煎服。
适应症:急性乳腺炎
方剂12
猪蹄1只,银花30克,白芷、桔梗、漏芦、赤芍各10克,茅根15克
制用法:将药物入纱布袋与猪蹄同煮汤。加盐调味食用。
适应症:急性乳腺炎
方剂13
黄芪、金银花各30克,党参、熟地、鹿角霜各20克,赤芍、当归各12克,露蜂房15克
制用法:水煎服。
适应症:乳腺炎破溃,久不收口者
方剂14
新鲜葡萄叶适量
制用法:捣烂如泥,外敷患部。
适应症:乳腺炎初起
方剂15
黄芪、当归、天花粉、穿山甲各15克,白芷、皂有刺、赤芍各10克,银花50克
制用法:水煎服。
适应症:乳腺炎成脓期
方剂16
田基黄、半枝莲鲜品各适量
制用法:洗净捣烂,放于菜叶面上或胶布上外敷患乳,每日换药1次。
适应症:急性乳腺炎
方剂17
麦芽、橘核各30克,浙贝母15克
制用法:水煎服。
适应症:急性乳腺炎
方剂18
鹿角粉3-9克
制用法:开水冲服,每日2-3次。
适应症:早期乳腺炎
方剂19
忍冬藤、蒲公英各60克,雄黄3克
制用法:兑黄酒煎服,轻者每日1剂,重者每日2剂。
适应症:急性乳腺炎
方剂20
乳香、没药、白芷、五灵脂各10克
制用法:共研细末。局部冷敷。
适应症:急、慢性乳腺炎
方剂21
花椒叶2张
制用法:晒干为末,调浓茶。敷患处。
适应症:急性乳腺炎初期
方剂22
莲蓬壳适量
制用法:烧炭存性,研细末,调曲酒。外敷患处。
适应症:急性乳腺炎化脓期
方剂23
露蜂房2个
制用法:烧炭存性研细末。每次4克,每日2次,黄酒送服。
适应症:急性乳腺炎初期
方剂24
蒲公英15-30克,全瓜蒌12克,连翘、当归各10克,青皮、橘叶、川贝各6克,柴胡、生甘草各3克
制用法:水煎服。寒热头痛加荆芥、防风;胸痞呕恶加半夏、陈皮;排乳不畅或乳汁不通加漏芦、王不留行、路路能;
适应症:急性乳腺炎肝郁胃热证
方剂25
瓜蒌50克(炒黑),赤石脂、龙骨各15克,红粉5克,冰片2克
制用法:共研末,香油调敷。
适应症:急性乳腺炎溃烂不愈
方剂26
鸡血藤、鱼腥草各60克,山楂、
莱菔子各12克
制用法:研末调蜜。冲服。
适应症:急性乳腺炎气血凝滞证
方剂27
夏枯草20克,香附子、刘寄奴各8克,山慈姑12克
制用法:水煎服。
适应症:急性乳腺炎肝气郁结证
方剂28
瓜蒌、络、橘络、青皮、香附、通草、当归各9克,甘草3克
制用法:水煎服。一般3-5剂可愈。
适应症:乳腺炎未成脓
哺乳期乳腺炎如何治疗
乳腺炎是指乳腺的急性化脓染,最常见于哺乳妇女,乳腺炎的病因
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1. 乳汁的淤积:乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。原因有:①
2.细菌的侵入内陷时婴儿吸乳困难,易造成周围的破损,
乳腺炎的临床表现
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1.急性单纯乳腺炎初期主要是的胀痛, 局部皮温高、压痛, 出现边界不清的硬结,有触痛。
2. 急性化脓性乳腺炎局部皮肤红、肿、热、痛 , 出现较明显的硬结 , 触痛更加, 同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。
3.脓肿形成由于治疗措施不得力或病情进一步加重 , 局部组织发生坏死、液化 , 大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。 脓肿可为单房性或多房性。浅表的脓肿易被发现 , 而较深的脓肿波动感不明显, 不易发现。如果乳腺炎病人全身症状明显, 局部及全身药物治疗效果不明显时, 要注意进行疼痛部位的穿刺, 待抽出脓液或涂片中发现版细胞来明确脓肿的诊断。
乳腺炎的诊断和鉴别诊断
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急性乳腺炎多发生在初产妇哺乳期, 起病急, 早期内出现一局限性红、肿、热、痛肿块, 伴畏寒 , 发热等全身中毒症 状。当急性炎症未能及时控制, 数天后迅速发展形成脓肿, 局部 穿刺抽到服液即可确诊。急性乳腺炎应注意与炎性乳癌鉴别: ①急性乳腺炎初起多发生在乳腺某一区段, 而炎性乳癌细胞广泛浸润皮肤网状淋巴管, 所以病变累及大部分, 且皮肤呈桔皮样外观;②炎性乳腺癌 内可触及巨大肿块, 皮肤红肿范围甚广, 但局部压痛及全身中毒症状均较轻 , 穿刺细胞学检查,可找到癌细胞确定诊断。
乳腺炎的治疗
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炎症初期婴儿可以继续哺乳, 但喂奶前后应清洁、婴儿的口腔及周围,
补充:
急性乳腺炎有什么症状?
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性病症,
急性乳腺炎在开始时患侧胀满、疼痛,哺乳时尤甚,
急性乳腺炎与晚期乳腺癌的鉴别
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晚期乳腺癌,皮下淋巴管被癌组织破坏,淋巴回流障碍,
(1)急性乳腺炎病程短,且多发生在产后,全身症状明显。
(2)乳腺癌晚期皮肤多有粘连,可见回缩或偏斜,
(3)活体病理组织检查或穿刺针吸细胞学检查很易区别。
急性炎(急性化脓性乳腺炎)
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概述
急性炎是的急性化脓染,
病因
急性炎的发生原因,除产后全身抵抗力下降外,
(一)乳汁淤积:此为发病的重要原因。乳汁淤积的原因有:
(二)细菌侵入:破裂,周围皮肤糜烂,
症状
初期患者肿胀疼痛;患处出现压痛性硬块,表面皮肤红热;
检查
血常规检查白细胞一般升高。初期B超无明显变化,
治疗
一、急性炎在未形成脓肿期的治疗:
(一)患侧暂停哺乳,以免影响婴儿健康;
(二)局部理疗、热敷,有利于炎症早期消散;
(三)局部封闭:可促使早期炎症消散。
(四)全身抗感染:应用抗生素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑)
(五)中医药治疗:以舒肝清热、化滞通乳为主。
二、急性炎脓肿形成期:
治疗要则是及时切开引流,排出积脓。关键在于防治乳汁淤积,
乳腺炎分为哺乳期乳腺炎、浆细胞性乳腺炎和其它类型乳腺炎,
【概念】
浆细胞性乳腺炎,又叫导管扩张症,中医叫粉刺性乳痈,
浆乳不是细菌感染所致,而是导管内的脂肪性物质堆积、外溢,
浆乳不同于一般的哺乳期化脓性乳腺炎,很多人不认识这种病,
【发病原因】
浆细胞性乳腺炎发生与发育不良有关,像内翻、
【临床特点】
1、 与妊娠哺乳无关,即不是在哺乳期发病。
2、 多数病人伴有的各种畸形或导管扩张。
3、 年轻妇女多,未婚的也不少
4、 反复发作,长久不愈的旁瘘管或慢性炎性肿块。
5、 本病并不少见,约占乳腺病人的10%,
1、 发生于非哺乳期, 年轻甚至未婚妇女。我们还治过一例男性,所以与哺乳无关。
2、 多数伴有发育不良或畸形,像内翻、、
3、初起为旁的局部红肿、疼痛,反复发作,长久不愈。
这是乳腺大导管阻塞,导管内油脂性的物质积聚和外溢,
局部的红肿如果破溃,或切开,继发细菌感染,形成瘘管,
4、毁形严重:多次的切开、破溃,斑痕累累,扭曲,
5、容易误诊、误治:
急性期如果缺乏专业知识会误诊为一般的小脓肿,
【类型】
浆乳临床分为两个类型:
瘘管型:
即慢性复发性旁脓肿或瘘管,又叫“导管炎”。
不幸的是一般非乳腺专业的医生不认识这个病,
肿块型:
即慢性炎症包块,可有多处破溃。多见于中年妇女,
这种肿块型的浆乳在诊断上的最大问题是如何与乳癌相鉴别,
总之,浆乳很常见,人们不认识,医生误治、误诊率很高。
1、 只要认识浆乳,诊断并不困难。
2、 采用中医治疗创造手术条件,抓住最佳手术时机切除病灶。
3、 虽然住院时间长,但浆乳是可以彻底治愈的,永不复发。
4、 手术需要一定经验,既要切除病变,又要保证和的外形。
【治疗方法】
1、 急性期消炎,因为不是细菌引起的,所以不必用抗菌素,
2、慢性期用温热药——阳和汤加减。
3、选择最佳手术时机最重要。
发作间期,即伤口愈合期是最佳手术时机,
如果伤口不能愈合,待急性炎症消退,伤口最浅表时手术,
4、手术成功的关键是翻转,彻底清除病灶,清洁所有创面。
5、 手术的技术关键是保持外形的完美,必需做内翻的整形术。
浆细胞性乳腺炎为什么会误诊误治?
浆细胞性乳腺炎病灶多在附近,局部红肿,疼痛。一般不发烧。
发生于中老年妇女的浆乳,是导管扩张,导管壁退行性改变所致。
病灶还可多处发生,形成多个瘘管,甚至彼此相通,千疮百孔。
肿块如果离较远,与皮肤发生粘连,就很像乳癌。
所以应当了解浆乳,不延误诊断,争取一次性治愈。
急性乳腺炎的自我护理:
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急性乳腺炎是指乳腺组织的急性化脓染,多发于初产妇,
1、早期按摩和吸乳是关健。患者可用手指顺方向轻轻按摩,
2、中药外敷。取硝芒100克,研细,加入面粉调成糊剂。
3、哺乳期要保持清洁,常用温水清洗,定时哺乳,
4、不宜让婴儿含睡觉,哺乳后用将托起。
5、饮食宜清淡,易消化,忌辛辣。
6、情志不畅亦与本病有关,要劝导病人解除烦恼,消除不良情绪,
防治乳腺炎的自我按摩法:
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推抚法:患者取坐位或侧卧位,充分暴露胸部。
揉压法:以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部,
揉、捏、拿法:以右手五指着力,抓起患侧部,施以揉捏手法,
振荡法:以右手小鱼际部着力,从肿结处,
乳腺炎的预防
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①避免乳汁淤积。
②防止损伤,有损伤时要及时治疗。
③不要给孩子养成含睡觉的习惯。
乳腺炎的治疗
乳腺炎的治疗有红、肿、热、痛但尚未形成脓肿时,
①促进乳汁排空:当感到疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时,
②局部理疗和热敷:可用周林频谱仪理疗或用热毛巾热敷,
③应用抗生素:在上述方法无效时,
④中药治疗:中医民间有许多外用药方,治疗乳腺炎有显效。
乳腺局部化脓时的治疗方法
①让孩子只吃健康一侧的母乳。
②必需到外科治疗,将局部的脓肿切开引流,坚持换药,
③配合理疗,促进局部血液循环,促进伤口愈合。
④结合中医药治疗。
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