什么是慢性支气管炎(什么是慢性过敏性肠炎呢）

什么是慢性支气管炎

定义 慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，每年持续3个月，连续2年或2年以上。本病的病因 尚不完全清楚，可能是多种因素共同作用的结果。1.有害气体和有害颗粒如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体。这些理化因素可损伤气道上皮细胞，导致气道净化功能下降。并刺激粘膜下感受器，副交感神经功能亢进，使气管平滑肌收缩，腺体分泌亢进，气道阻力增加。2.感染因素病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一。感染因素造成气道粘膜损伤和慢性炎症。病毒感染以流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为多见。细菌常继发于病毒感染，常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌。3.其他免疫、年龄和气候等均与慢性支气管炎有关。症状　慢性支气管炎的主要临床表现为咳嗽，咳痰。气喘及反复呼吸道感染。　　(1)咳嗽长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。　　(2)咳痰 一般痰呈白色粘液泡沫状，晨起较多，常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒后症状迅速加剧，痰量增多，粘度增加，或呈黄色脓性痰或伴有喘息。偶因剧咳而痰中带血。　　(3)气喘 当合并呼吸道感染时，由于细支气管粘膜充血水肿，痰液阻塞及支气管管腔狭窄，可以产生气喘(喘息)症状。病人咽喉部在呼吸时发生喘鸣声，肺部听诊时有哮鸣音。这种以喘息为突出表现的类型，临床上称之为喘息性支气管炎;但其发作状况又不像典型的支气管哮喘。　　(4)反复感染 寒冷季节或气温骤变时，容易发生反复的呼吸道感染。此时病人气喘加重，痰量明显增多且呈脓性，伴有全身乏力，畏寒、发热等。肺部出现湿性音，查血白细胞计数增加等。反复的呼吸道感染尤其易使老年病人的病情恶化，必须予以充分重视。　　本病早期多无特殊体征，在多数病人的肺底部可以听到少许湿性或干性呷音。有时在咳嗽或咯痰后可暂时消失。喘息性慢支炎发作时，可听到广泛的哮鸣音，“喘息缓解后又消失。长期发作的病例可发现有肺气肿的征象。　　　按病情进展可分三期。　　(1)急性发作期：指在一周内出现脓性或粘液性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或“咳”、“痰”、“喘”等症状任何一项明显加剧。　　(2)慢性迁延期：指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”症状迁延一个月以上者。　　(3)临床缓解期：经治疗或临床缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽少量痰液，保持2个月以上者。　（1）X线：早期无异常。反复发作后，可表现为肺纹理增粗、紊乱，呈网格或条索状、斑点状阴影，以双下肺明显。（2）呼吸功能检测：早期无异常。病情进展可出现小气道阻塞，最大呼吸流速-容量曲线在75%和50%肺容量时，流量明显降低。（3）血液检查：细菌感染时偶可出现白细胞总数和/或中性粒细胞增高。（4）痰液检查：急性发作期可培养出致病菌。1．临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或伴有喘息，每年发病持续3个月，并连续2年或2年以上。（临床上虽有咳嗽、咳痰、喘息症状，并连续2年或2年以上，但每年发病持续不足3个月的患者，若有明确的客观依据，如X线、肺功能等也可诊断）2．排除具有咳嗽、咳痰喘息症状的其他疾病。符合以上2条，可诊为慢性支气管炎[2]。分型（1）单纯型：符合慢性支气管炎诊断标准，具有咳嗽、咳痰两项症状。（2）喘息型：符合慢性支气管炎诊断标准，具有喘息症状，并经常或多次出现哮鸣音。1.积极控制感染：在急性期，遵照医嘱，选择有效的抗菌药物治疗。在急染控制后，及时停用抗菌药物，以免长期应用引起副作用。　2.保持环境整洁、舒适，减少环境的不良刺激，特别是避免尘埃与烟雾的刺激。维持的适宜温度为（18-20°）与湿度（50-60％），以充分发发挥呼吸道的防御功能，注意保暖，避免受凉。4..促使排痰：急性期患者在使用抗菌药物的同时，应用镇咳、祛痰药物。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人，应以祛痰为主，不宜选用强烈镇咳药，以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症，导致病情恶化。痰液粘稠不宜咳出者，可用雾化吸入器，加入的药物可有庆大、糜蛋白酶等，雾化时要注意雾量适中，雾化的药液量不宜多，一般雾化时间以10-20分钟为宜。对于神志清醒能咳嗽的病人，指导病人深呼吸和有效咳嗽、咳痰，并经常的变换，有利于痰液的排出。胸部有伤口时应嘱病人轻轻按压或扶住伤口部位，也可用枕头按住伤口，在咳嗽时加压以抵消或抵抗咳嗽引起的伤口局部的牵拉和疼痛，减轻疼痛。对于危重病人定时变换，轻轻按摩病人胸背，可以促使痰液排出。较长时间卧床的病人，经常应翻身、叩背，因为这些活动所造成的改变和肺部震动，都有利于血液循环和体液循环，更利于痰液排出。叩击时应注意：（1）.向病人做简要解释说明，以取得病人的理解与配合，操作时注意观察病人的反应，对于咯血，心血管状况不稳定，气胸，肋骨骨折的病人，禁做叩击与震荡。（2）.每次叩击时间以15-20分钟为宜。安排在餐前进行，并在餐前30分钟完成。(3)、叩击时应采用空心掌，发出空而深的拍击音则表明手确。(4).叩击时应避开和心脏，勿在骨突起的部位进行，如胸骨、肩胛骨及脊柱。(5)叩击时力度要适中，以病人不感到疼痛为宜。5..戒烟：慢性支气管炎患者不但要首先戒烟，而且还要避免被动吸烟，因为烟中的化学物质如焦油、尼古丁、氰氢酸等，可作用于植物神经，引起支气管的痉挛，从而增加呼吸道阻力;另外，还可损伤支气管粘膜上皮细胞及其纤毛，使支气管粘膜分泌物增多，降低肺的净化功能，易引起病原菌在肺及支气管内的繁殖，致慢性支气管炎的发生。6.在气候变化和寒冷季节，注意及时添减衣服，避免受凉感冒，预防流感。注意观察病情变化，　7.加强体育锻炼，增强体质，提高呼吸道的抵抗力，加强体育锻炼提高自身的身体素质，要可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目，坚持锻炼，能提高机体抗病能力，活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。慢性支气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼，以提高机体的免疫能力和心、肺的贮备能力。防止上呼吸道感染，避免吸入有害物质及过敏原，可预防或减少本病发生。7.，适当补充水分，每日保证饮水在1500ML以上，足够的水分可使呼吸道黏膜病变修复和黏膜湿润，增强纤毛的活动能力，防止分泌物干结，有利于痰液的排出。给病人高热量、高蛋白、高维生素饮食,不宜油腻辛辣等刺激性食物。8.向病人宣传慢支是一个长期过程，要树立治疗的信心，主动配合，坚持治疗。

什么是慢性过敏性肠炎呢

经常的肩痛、后背痛特别是冷天更痛，这是怎么回事

肩膀疼痛、后背疼痛，天气变冷的时候症状加重，这主要包含两个方面，一个是肩部、背部肌肉劳损，一个是颈部神经卡压放射痛，这两个问题都和天气变化有关系，深度讲解一下……触诊肌肉当局部出现异常的时候，应该先考虑肌肉是否存在劳损，可以触及一下肩部和后背的肌肉，有没有紧张、粘连和压痛感，如果按压痛感和平时症状一致，那就要考虑是局部肌肉劳损导致的疼痛。手法按摩损伤过的地方，对于温度的变化敏感度很高，这就导致在天冷的时候症状加重，可以通过手法按摩解除疼痛，恢复肌肉组织弹性，以疼痛感觉舒适的力度按摩一个痛点5分钟左右，每天一次。神经卡压神经卡压就相对的复杂，要医生来整体的判断，例如，要判断颈部瘢痕组织增生导致的颈丛神经卡压，还是斜角肌前束和中束卡压刺激臂丛神经的胸廓出口综合征造成的，自己是较难分辨的。消除卡压点可以分别触及颈部激痛点，以及斜角肌痛点，看哪个部位有明显的疼痛感，做一下臂丛牵拉试验会不会症状加重，颈椎病的患者出现肩部、后背疼痛是较常见症状表现之一，分别对应的神经是肩胛上神经和肩胛背神经。结语如果长期这样，最好还是去医院诊断一下，找到原因再考虑采取相应的办法处理，颈椎病造成的肩部、背部疼痛，如果实在难以分辨或者合并都有，就要一起处理，这样才可以彻底消除这种症状。

慢性咽炎，为什么咽喉会，痛

简单一点，咽炎一说，为现代医学对咽喉部位一些病症的统称。家书里只有喉痹、喉痈之说。不管哪类，总会有如：痈、堵、红、肿、甚至溃、破等症。这些都向应有不同类型的痛。以上为非专业解释，只是想让你更好理解。

慢性咽炎会出现吞咽疼痛的症状吗

感谢邀请！慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织慢性炎症，慢性咽炎常见症状有咽部异物感、分泌物不易咯出、干燥感或刺激感，咽部微痛。慢性咽炎诊断是有条件，一般连续咽部不适感3个月以上的病史，结合患者咽部黏膜慢性炎症改变，才考虑慢性咽炎。吞咽动作是看似一个简单动作，其实它是一种非常复杂过程，它是需要多种神经和多个肌肉共同参与的一系列协作动作。当食物从口腔进入到咽部。与此同时，咽底部的肌肉阀门打开，允许食物进入食道，依靠其它肌肉关闭气道，以防止食物呛入呼吸道。当咽部有炎症时，吞咽动作引起肌肉收缩及舒张，这些改变，可以诱发咽部疼痛；其次食物本身需要经过咽部，对咽部黏膜是一种刺激，所以也会出现疼痛现象，慢性咽炎会出现吞咽疼痛的症状。但引起吞咽疼痛原因很多，如急性扁桃体炎、慢性咽喉炎、茎突过长、会厌炎、急性咽炎、急性喉炎；咽部外伤如灼伤、腐蚀伤、烫伤等等，也可以引起疼痛；颈部及食道肿瘤也可以引起吞咽疼痛。综上述！慢性咽炎会出现吞咽疼痛的症状，但引起吞咽疼痛原因很多，建议最好医院耳鼻喉科，医生会根据病史及检查结果，明确引起吞咽疼痛原因，在考虑怎么处理！